小儿腹痛的鉴别诊断
2009-11-28 19:40:05
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幼儿不能准确诉说腹痛的部位，这时家长可趁孩子安静熟睡时，轻轻触摸进行腹部检查，可能会得一些非常有用的线索。触到疼痛点时小孩面部会有痛苦的表情，或迅速将检查者的手推开
腹痛是小儿一个很常见的症状，原因很多。我们要善于鉴别各类腹痛，以便对症处理。让宝宝健康成长。
幼儿往往不能准确诉说疼痛的部位，这时家长可趁孩子安静熟睡时，轻轻触摸进行腹部检查，可能会得一些非常有用的线索。触到疼痛点时小孩面部会有痛苦的表情，或迅速将检查者的手推开。
4-12个月的婴儿突然大哭大闹，2-3分钟后又一切正常，但精神差，想睡觉，间歇10-15分钟左右哭闹又反复，则肠套叠可能性较大。
如果先发热、咳嗽，后发生右下腹痛，有可能是大叶性肺炎；
如果触痛处在右下腹，而症状是先腹痛，后发热、呕吐，右下肢卷曲，则应考虑阑尾炎的可能；
如果腹痛位于上腹部，而且是阵发性的剧烈疼痛，甚至痛得打滚，很可能是胆道蛔虫症；
如果腹痛位于肚脐周围呈阵发性，但不剧烈，一阵痛后又活泼自如，患肠蛔虫症的可能性大。当蛔虫多，聚集成团时，会阻塞肠腔，导致腹痛剧烈，同时伴有呕吐、腹部能摸到包块，需考虑蛔虫肠梗阻。
小儿喂养不当，吃得过饱，也可引起腹痛。有时疼痛较剧，没有固定部位，一阵疼痛时，在腹部可触到条索状物，可能是肠痉挛。
受了风寒的孩子，在上腹部也会隐隐作痛。此时孩子往往喜欢拉着家长的手轻轻按摩疼痛部位。遇到这种情况，腹部保暖十分重要。
有时腹痛无固定位置，但有咕噜咕噜的肠鸣音，一痛就拉肚子，大便伴有脓血和鼻涕样的粘液，且发病前吃了不清洁的食品，则患肠炎、菌痢的可能性很大。
上述任何一种腹痛，如伴有发热、呕吐、腹泻等症状，均需送医院诊治。
由以上可以知道，虽然都是腹痛，但其发病原因是不同的，作为家长应该引起注意，在诊断没有明确之前，切勿乱给孩子吃止痛药，以免掩盖症状，误了大事。
腹痛是小儿一个很常见的症状，原因很多。我们要善于鉴别各类腹痛，以便对症处理。让宝宝健康成长。
幼儿往往不能准确诉说疼痛的部位，这时家长可趁孩子安静熟睡时，轻轻触摸进行腹部检查，可能会得一些非常有用的线索。触到疼痛点时小孩面部会有痛苦的表情，或迅速将检查者的手推开。
4-12个月的婴儿突然大哭大闹，2-3分钟后又一切正常，但精神差，想睡觉，间歇10-15分钟左右哭闹又反复，则肠套叠可能性较大。
如果先发热、咳嗽，后发生右下腹痛，有可能是大叶性肺炎；
如果触痛处在右下腹，而症状是先腹痛，后发热、呕吐，右下肢卷曲，则应考虑阑尾炎的可能；
如果腹痛位于上腹部，而且是阵发性的剧烈疼痛，甚至痛得打滚，很可能是胆道蛔虫症；
如果腹痛位于肚脐周围呈阵发性，但不剧烈，一阵痛后又活泼自如，患肠蛔虫症的可能性大。当蛔虫多，聚集成团时，会阻塞肠腔，导致腹痛剧烈，同时伴有呕吐、腹部能摸到包块，需考虑蛔虫肠梗阻。
小儿喂养不当，吃得过饱，也可引起腹痛。有时疼痛较剧，没有固定部位，一阵疼痛时，在腹部可触到条索状物，可能是肠痉挛。
受了风寒的孩子，在上腹部也会隐隐作痛。此时孩子往往喜欢拉着家长的手轻轻按摩疼痛部位。遇到这种情况，腹部保暖十分重要。
有时腹痛无固定位置，但有咕噜咕噜的肠鸣音，一痛就拉肚子，大便伴有脓血和鼻涕样的粘液，且发病前吃了不清洁的食品，则患肠炎、菌痢的可能性很大。
上述任何一种腹痛，如伴有发热、呕吐、腹泻等症状，均需送医院诊治。
由以上可以知道，虽然都是腹痛，但其发病原因是不同的，作为家长应该引起注意，在诊断没有明确之前，切勿乱给孩子吃止痛药，以免掩盖症状，误了大事。