五更泻不一定是肠功能紊乱，它只是一种特定时段发作的腹泻症状，既可能由肠功能紊乱引起，也可能是其他疾病的表现。
1. 五更泻确实可由肠功能紊乱诱发。临床中不少肠易激综合征这类功能性肠病患者，会因为夜间肠道蠕动节律紊乱，在黎明时分出现腹痛腹泻的情况，这类患者做肠道相关检查不会发现明显器质性病变，仅存在肠道功能调节异常，属于典型的肠功能紊乱引发的五更泻。
2. 很多非肠功能紊乱的情况也会引发五更泻。比如慢性结肠炎、溃疡性结肠炎、肠道**这类器质性肠道病变，都会因为黎明时分肠道排空刺激，引发规律性的腹泻；除此之外，脾肾阳虚体质、甲状腺功能异常、糖尿病等全身性疾病影响肠道功能，或是长期严重肠道菌群失调，也会引发五更泻，这些情况要么是器质性病变，要么是其他疾病继发，都不属于单纯的肠功能紊乱。
3. 出现反复五更泻不能直接当成肠功能紊乱自行处理。建议先通过大便常规、肠镜等检查排除器质性病变后再对症调理，如果确诊是肠功能紊乱引发的，可通过调整作息、规避生冷刺激饮食、配合调节肠道功能的药物改善；如果是其他疾病引发的五更泻，则需要针对原发病进行规范治疗。
