根据中医理论，齿痕舌通常被认为是肝郁所致。肝郁是指肝气阻滞，导致情绪不畅，易怒、烦躁、压抑等情绪问题，同时还可出现胸闷、头痛、失眠等症状。齿痕舌是肝郁的一种表现，指的是舌体两侧有牙齿痕迹或舌边有牙印。但出现齿痕舌并不能仅仅说明肝郁，还需要结合其他症状进行综合分析。
而脾虚通常会表现为消化不良、食欲不佳、腹胀、乏力、容易肥胖等症状。脾虚也会导致舌体胖大、舌苔厚重，但不一定会出现齿痕舌。
只根据舌象判断肝郁或脾虚是不准确的，还需要综合个人的症状、体质和其他相关体征进行全面分析才能得出准确的诊断。建议您咨询中医医师进行详细的问诊和观察，以获取准确的诊断和治疗建议。
