常年便秘腹泻交替，最常见的病因是功能性肠易激综合征，其次是肠道菌群紊乱、炎症性肠病，少数情况由肠道息肉、恶性**或甲状腺类全身性疾病引发，必须先明确病因再干预，不能拖延。
1，优先做规范检查明确根本病因。先做肠镜排查肠道息肉、**、溃疡性结肠炎等器质性病变，再配合大便常规、甲状腺功能、空腹血糖检查，排除甲亢、糖尿病等全身性疾病影响肠道功能，不要自行买药吃掩盖真实病情。
2，根据检查结果做针对性干预。如果是最常见的肠易激综合征，主要以调节肠道功能+对症缓解为主，便秘时用温和通便药，腹泻发作时用解痉止泻药物；如果是肠道菌群紊乱，可以连续补充1-3个月益生菌调理；如果确诊是炎症性肠病、息肉或**，要严格遵医嘱做药物或手术治疗。
3，长期调整生活习惯减少发作。首先饮食上要记录自己的“敏感食物”，比如很多人吃冰饮、辛辣食物、乳制品后会发作，要主动避开，日常饮食规律，不要暴饮暴食，多吃新鲜的高纤维蔬果杂粮；其次要保持规律作息，不要长期熬夜，熬夜会打乱肠道蠕动节奏；最后要注意情绪调节，长期压力大、焦虑紧张是诱发排便紊乱的重要因素，平时多做户外运动，及时疏解不良情绪。
