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幽门螺旋杆菌感染测试策略

2012-12-25 15:51:33 浏览量:
  幽门螺旋杆菌感染的检查策略很多,主要包括细菌的直接检查、尿毒酶活性测定、免疫学测试及聚合酶链反应等策略。

  (1)免疫学测试:目前已有多种免疫学测试策略,通过测定血清中的HP抗体来测试HP感染,包括补体根据试验、凝集试验、被动血凝测定、免疫印迹技术和酶联合吸附测定(ELISA)等。

  (2)细菌的直接检查:是指通过胃镜检查钳取胃粘膜(多为胃窦粘膜)作直接涂片、染色,组织切片染色及细菌培养来测试HP。其中胃粘膜细菌培养是诊HP醉可靠的策略,可作为验证其他诊性试验的“金标准”,同时又能进行药敏试验,指导临床选选药品。

  (3)聚合酶链反应技术:正常胃粘膜很少检出HP(0~6%),慢性胃炎朋友HP的检出率很高,约50%~80%,慢性活动性胃炎朋友HP检出率则更高,达90%以上。

  (4)尿毒酶检查:因为HP是人胃内唯一能够产生大量尿毒酶的细菌,故可通过测试尿毒酶来诊**HP感染。尿毒酶分解胃内尿毒生成氨和二氧化碳,使尿素浓度降低、氨浓度升高。基于此原理已发展了多种测试策略:①胃活检组织尿毒酶试验;②呼吸试验;③胃液尿素或尿素氮测定;④15N-尿素试验。