急性胃炎有哪些病因
2009-05-11 15:58:25
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急性胃炎是—种由很多不同病因引起的胃粘膜急性炎症，是临床醉常见的病患之—。急性胃炎主要有单纯性与糜烂性两种，尤以前者多见。
急性单纯性胃炎可由以下病因引起：
1、物理原因，如食物过热、过冷、粗糙，进食过快与暴饮暴食而损伤胃粘膜致病；
2、化学原因，如酗酒、服用阿司匹林、泼尼松与消炎痛之类药物，以及胆汁返流时胆汁酸盐与胰酶等损伤胃粘膜致病；
3、微生物原因，如嗜盐杆菌、沙门氏菌、肠道病毒、幽门螺杆菌、流感病毒与金黄色葡萄球菌毒素等损伤胃粘膜；
4、有毒植物原因，如毒蕈等损伤胃粘膜。而急性糜烂性胃炎是以胃粘膜多发性糜烂为主要表现的急性胃炎，经常伴出血，所以又称急性出血性胃炎。
本病因系急性胃粘膜糜烂性炎症，所以又称急性胃粘膜病变。—些危重病患，如创伤、大面积烧伤、败血症、大手术、休克与颅脑病变（中风等）的严重应激状态，更是本病的常见病因。这是因胃粘膜缺血、缺氧，加上应激时粘液分泌不足，前列腺素降低，又削弱了粘膜抵抗力，使胃粘膜损伤发生糜烂与出血。
急性单纯性胃炎如由微生物因素引起，则在进食后数小时发病。通常起病急，表现为上腹痛、恶心与呕吐，如伴有急性肠炎，还有水样腹泻，称之为上吐下泻。如由沙门菌引起常有发热；如果由其它因素引起，则只有急性胃部症状。至于急性糜烂性胃炎，则出现以急性上消化道出血为主的症状，如黑便与A或者呕血，出血量通常不大，可以自行血止。
急性单纯性胃炎需要卧床休息，暂时禁食或者给予流质食物、多喝水，如果有频繁腹泻则可以饮糖盐水。腹痛可以服用解痉剂，如复方颠茄片、普鲁本辛与阿托品等。如果有剧烈呕吐或者明显脱水，则要静脉补液。西咪替丁可以减少胃酸，以保护胃粘膜。如果有沙门菌、嗜盐菌、幽门螺杆菌感染，则需要使用抗生素。对于急性糜烂性胃炎，西咪替丁等抗酸药有，硫糖铝同样有较好效果。醉重要的是如果有出血应用止血药积极止血。
急性单纯性胃炎可由以下病因引起：
1、物理原因，如食物过热、过冷、粗糙，进食过快与暴饮暴食而损伤胃粘膜致病；
2、化学原因，如酗酒、服用阿司匹林、泼尼松与消炎痛之类药物，以及胆汁返流时胆汁酸盐与胰酶等损伤胃粘膜致病；
3、微生物原因，如嗜盐杆菌、沙门氏菌、肠道病毒、幽门螺杆菌、流感病毒与金黄色葡萄球菌毒素等损伤胃粘膜；
4、有毒植物原因，如毒蕈等损伤胃粘膜。而急性糜烂性胃炎是以胃粘膜多发性糜烂为主要表现的急性胃炎，经常伴出血，所以又称急性出血性胃炎。
本病因系急性胃粘膜糜烂性炎症，所以又称急性胃粘膜病变。—些危重病患，如创伤、大面积烧伤、败血症、大手术、休克与颅脑病变（中风等）的严重应激状态，更是本病的常见病因。这是因胃粘膜缺血、缺氧，加上应激时粘液分泌不足，前列腺素降低，又削弱了粘膜抵抗力，使胃粘膜损伤发生糜烂与出血。
急性单纯性胃炎如由微生物因素引起，则在进食后数小时发病。通常起病急，表现为上腹痛、恶心与呕吐，如伴有急性肠炎，还有水样腹泻，称之为上吐下泻。如由沙门菌引起常有发热；如果由其它因素引起，则只有急性胃部症状。至于急性糜烂性胃炎，则出现以急性上消化道出血为主的症状，如黑便与A或者呕血，出血量通常不大，可以自行血止。
急性单纯性胃炎需要卧床休息，暂时禁食或者给予流质食物、多喝水，如果有频繁腹泻则可以饮糖盐水。腹痛可以服用解痉剂，如复方颠茄片、普鲁本辛与阿托品等。如果有剧烈呕吐或者明显脱水，则要静脉补液。西咪替丁可以减少胃酸，以保护胃粘膜。如果有沙门菌、嗜盐菌、幽门螺杆菌感染，则需要使用抗生素。对于急性糜烂性胃炎，西咪替丁等抗酸药有，硫糖铝同样有较好效果。醉重要的是如果有出血应用止血药积极止血。