严重性便秘需要从生活习惯调整、规范药物干预、病因排查三方面系统调理，多数可以得到明显改善。
1. 调整日常饮食和排便习惯。每天保证喝够2000~2500ml温白开水，少喝高糖饮料、浓茶、酒，日常饮食多增加膳食纤维摄入，可以多吃燕麦、藜麦等全谷物，西梅、带皮苹果、芹菜、菌菇这类高纤维果蔬，减少精制白米白面、高脂辛辣食物的占比。尽量养成固定时间排便的习惯，推荐每天晨起或者饭后半小时去马桶蹲5~10分钟，即便没有便意也坚持，蹲便时不要玩手机，避免分散注意力延长排便时间。日常避免久坐，每天抽30分钟做快走、慢跑这类有氧运动，也可以每天顺时针按揉腹部10~15分钟，帮助促进肠道蠕动。
2. 规范使用通便药物，避免滥用泻药。很多人便秘会乱吃网红排毒茶、清肠丸，这类产品大多添加了刺激性泻药，长期用会损伤肠道神经，加重便秘，还可能导致结肠黑变病。严重性便秘可以在医生指导下用乳果糖、聚乙二醇这类渗透性泻药，这类药物不刺激肠道，不会产生依赖，可以按需长期使用；如果是慢传输型便秘，还可以配合加用促胃肠动力药，药物调理没效果的话，也可以遵医嘱做生物反馈治疗改善排便功能。
3. 及时完善检查排查器质性病因。不少严重性便秘是器质性病变引发的，比如肠道息肉、肠道**、先天性巨结肠，或是甲状腺功能减退、糖尿病等全身疾病影响肠道动力，尤其是40岁以上突然出现严重便秘，或是伴随便血、腹痛、体重不明下降、有肠**家族史的人群，一定要尽早做肠镜、甲状腺功能、血糖等相关检查，先明确有没有器质性病变，再针对性调理，避免漏诊严重疾病。
