脾虚并非不能用枳实，只要辨证准确、配伍用量得当，枳实反而能帮助脾虚恢复正常功能，不会加重脾虚。
1、多数脾虚都会伴随中焦郁滞的兼证，枳实破的是郁滞而非脾本身的正气。脾虚最核心的问题是运化无力，很容易导致食积、气滞、湿浊堵在中焦，这种堵反过来又会困住脾气，让脾虚更难恢复，如果只一味补脾，补药反而会加重堵塞，越补越胀。用小剂量枳实把郁滞通开，给脾气让出运转的空间，反而能帮脾恢复功能。
2、脾虚用枳实都会搭配足量补脾药监制，不会出现耗伤脾气的问题。中医用枳实调脾虚从来都是配伍使用，最经典的就是枳术丸，大量白术补脾健脾，小剂量枳实消痞导滞，枳实借白术的补力不会伤正，白术借枳实的通力不会壅滞，刚好针对脾虚夹滞的病机，是补消兼施的典范。
3、临床用枳实调脾虚会严格控制用量，只用其行气通滞之效，不用其峻猛破积之功。针对脾虚证，枳实一般只用3~10克的小剂量，取它通降气机、散痞消胀的作用，帮助恢复脾胃的升降功能，不会用到超大剂量峻猛破气，自然也就不会耗伤脾的正气。
