只胃胀不痛但后背疼，多是胃肠胆道病变的神经牵扯痛，也可能是腹膜后器官病变、脊柱源性问题引发，需要结合伴随症状进一步排查。
1 最常见的是胃肠胆道疾病引发的牵扯痛，像功能性消化不良、胃下垂、十二指肠淤滞这类问题，通常不会有明显胃痛，只表现为胃胀，胀气或炎症会刺激腹膜后的神经，放射牵拉后背引发疼痛；不少胆囊炎、胆囊结石也不会一开始就出现剧烈胆绞痛，仅表现为上腹胀，容易被误以为是胃胀，同时会牵扯右侧后背出现疼痛。
2 其次要警惕腹膜后的胰腺病变，胰腺本身就在胃的后方，慢性胰腺炎、胰腺轻度炎症甚至早期胰腺病变，大多不会出现明显腹痛，只表现出上腹胀，容易被当成普通胃胀，同时胰腺位置贴近后背，会直接刺激后背引发疼痛，如果还伴随不明原因体重下降、血糖波动，要尽快检查排查。
3 还有不少是脊柱源性问题导致的，长期久坐低头的人很容易出现胸椎小关节紊乱、后背肌肉劳损，压迫或影响了支配胃部的神经，会引发神经功能性胃胀，同时本身脊柱或肌肉的问题就会导致后背疼，这种情况一般在久坐弯腰后加重，活动舒展身体后，胃胀和后背疼都会有所缓解。
