排便困难大多是不良生活习惯引发的功能性便秘，少数是肠道器质性病变、全身性疾病或药物副作用导致的。
1、功能性因素是最常见的诱因，日常饮食中膳食纤维摄入不足、喝水少，会导致粪便体积不够、质地偏干硬难以排出；长期久坐不动、憋便、作息不规律，会减慢肠道蠕动速度，打乱正常的排便反射，久而久之就会经常出现排便困难。另外长期压力大、情绪焦虑抑郁，也会干扰肠胃的正常调节功能，引发排便不畅。
2、肠道本身的器质性病变会直接影响排便，比如痔疮、肛裂会因为排便疼痛让人刻意憋便，导致粪便堆积变干；肠道息肉、良恶性**、先天性结肠冗长、盆底肌功能障碍等问题，会导致肠腔狭窄、排便动力不足，让粪便难以顺利通过肠道排出，引发持续性的排便困难。
3、其他全身性疾病或药物影响也会引发排便困难，比如甲状腺功能减退、糖尿病周围神经病变、慢性肾病等疾病，会减慢肠道蠕动、影响排便肌肉的正常功能，诱发排便困难；长期服用抗组胺药、抗抑郁药、部分降压药、钙剂等药物，药物副作用会抑制肠道蠕动，也会导致排便困难的情况出现。
