单纯性萎缩性胃炎是未合并肠化生、不典型增生等**前改变的胃黏膜固有腺体萎缩性慢性胃部良性病变,规范干预随访大多病情稳定,预后较好。

1、病因和常见表现它的诱因主要和幽门螺杆菌长期感染、长期高盐/腌制饮食、酗酒、年龄增长导致胃黏膜退行性改变、长期服用布洛芬等伤胃药物有关,大部分患者症状不典型,可能仅出现饭后饱胀、上腹部隐痛、反酸嗳气等消化不良表现,也有部分患者没有明显自觉症状。
2、诊断和随访要求它一般通过胃镜检查加病理活检确诊,确诊后需要每年做1次胃镜监测病情变化,如果后续复查发现腺体萎缩程度加重,再把随访间隔缩短到半年到1年;所有患者都需要常规筛查幽门螺杆菌,阳性者必须做规范根除治疗,能延缓甚至逆转轻度的腺体萎缩。
3、日常干预和治疗原则治疗以对症缓解症状、保护胃黏膜为主,有腹胀消化不良可以用促胃动力药,有胃痛反酸可以用胃黏膜保护剂,不要自行滥用抗菌药物;日常要严格避免腌制、熏烤、高盐食物,戒烟戒酒,多吃新鲜蔬果,规律进食,避免长期熬夜焦虑,不要长期自行服用解热镇痛类伤胃药物。
