左腹胀痛且感觉里面有气可能是由于消化系统问题引起的，其中可能的原因包括：
1. 肠道气体积聚：肠道内的气体积聚可能导致腹胀感和疼痛。这可能是由于吞咽空气、消化系统消化食物产生气体、肠道菌群产生气体或消化过程中无法完全消化食物引起的。
2. 肠道痉挛：肠道痉挛是肠道肌肉收缩不协调引起的，可能导致胀痛和排气困难。
3. 肠易激综合征：肠易激综合征是一种功能性肠道障碍，常伴有腹胀、胀气、腹痛等症状。
4. 胃食管反流病：胃食管反流病是胃酸和消化酶逆流至食管引起的，可能导致腹胀和胃部不适。
如果这种症状持续出现或伴随其他不适，建议咨询医生进行进一步检查和诊断。医生可能会建议使用药物、调整饮食习惯或进行其他治疗措施来缓解症状。
