胃食管反流大多可通过生活方式调整配合规范药物治疗控制症状、减少发作,少数符合指征的重症患者可选择手术或内镜干预。

1. 优先做好生活方式调整,这是控制反流的基础。饭后不要立刻躺卧,至少保持上身直立半小时以上,睡前2-3小时不要再进食;日常要避开咖啡、浓茶、高糖高脂食物、碳酸饮料这些容易诱发反流的饮食,戒烟戒酒;平时不要穿太紧的衣裤勒住腹部,体重超标尤其是腹型肥胖的要慢慢减体重,降低腹压;睡觉时可以把床头整体抬高10-15cm,不要只垫高枕头,能减少夜间反流。
2. 遵医嘱规范药物治疗。症状发作频繁或者不适感明显的时候,先去正规医院消化科就诊,一般会用抑酸药、促胃肠动力药等治疗,一定要按疗程吃,不要刚缓解就自行停药,不然很容易反复发作;对于经常复发的患者,也可以在医生指导下按需服药维持,不要乱用**或者网红养胃产品。
3. 符合指征的重症患者可选择有创干预。如果规范药物治疗半年以上还是没有明显改善,或者已经出现了食管狭窄、巴雷特食管等并发症,又或者反流长期刺激引发了顽固性咳嗽、哮喘等食管外问题,可以让医生评估后选择抗反流手术或者内镜下抗反流治疗,不要盲目手术也不要一直硬扛着拖重病情。

