老是想吐反胃主要是饮食刺激、消化功能异常或消化道疾病引起，也可由早孕反应、其他系统病变等情况导致。
1. 饮食与生活习惯不当，这是最常见的生理性原因。很多人长期吃辛辣生冷、高油高脂的刺激性食物，或是经常暴饮暴食、空腹喝浓咖啡浓茶、酗酒，都会反复刺激胃黏膜，打乱肠胃正常的蠕动节奏，引发经常性的恶心反胃；长期压力大、熬夜、焦虑也会影响肠胃的神经调节，出现反胃想吐的情况。
2. 消化道病变，这是病理性反胃最常见的原因。急慢性胃炎、反流性食管炎、胃溃疡、功能性消化不良这些常见胃病，都会损伤胃黏膜、减慢胃排空速度，引发持续性的恶心反胃，大多还会伴随胃痛、胃胀、反酸烧心；胆囊结石、胆囊炎、慢性胰腺炎等其他消化器官病变，会因为消化液分泌不足无法正常消化食物，也会导致反复反胃想吐。
3. 特殊生理状态或其他系统病变。育龄期有性生活的女性，如果月经推迟伴随经常性想吐反胃，考虑是怀yun后激素变化引发的早孕反应；慢性咽炎患者因为咽喉黏膜敏感，受到刺激比如刷牙、吹冷风后就容易出现反胃恶心；另外颅内压升高（比如脑**、高血压急症）、肾功能不全，或是部分抗生素、止疼药的副作用，也会引发反复的恶心反胃。
