拉大便下腹子宫部位痛

　　排便时下腹子宫部位疼痛多是用力排便的生理性刺激导致，少数和妇科疾病、邻近肠道病变等病理因素有关，频繁发作或疼痛持续要及时检查明确原因。

　　1，生理性刺激是最常见的原因。子宫紧贴直肠前壁，便秘憋便时大便干硬，排便需要过度用力，肠道收缩蠕动时会挤压、牵拉子宫，同时排便时盆腔短暂充血，就会引发疼痛感，通常排便结束后十几分钟疼痛就会完全消失，平时没有小腹不适、白带异常等问题，调整饮食改善便秘后就能缓解，经期排便时本身盆腔充血，也更容易出现这类生理性疼痛，不用特殊治疗。

　　2，妇科疾病是最常见的病理性原因。如果本身有盆腔炎、附件炎、子宫内膜异位症、盆腔粘连、子宫肌瘤或者卵巢囊肿这类妇科问题，病灶本身就会导致盆腔组织敏感度升高、存在粘连牵拉，排便时肠道蠕动刺激到病灶就会引发明显疼痛，这类疼痛一般不会在排便后立刻消失，平时也会伴随小腹坠痛、腰骶酸痛、白带异常、同房出血或疼痛等异常，需要做妇科超声、妇科内检确诊。

　　3，邻近肠道病变也会引发该区域疼痛。因为肠道和子宫位置很近，很多肠道病变引发的疼痛会被误认为是子宫来源的疼痛，比如结肠炎、肠易激综合征、直肠肿物等，排便时肠道痉挛、蠕动刺激病灶就会出现疼痛，通常还会伴随大便习惯改变，比如反复腹泻、便秘交替、便血、黏液便等异常，需要结合肠镜检查明确原因。