乙状结肠炎和胃炎是发病部位、核心症状、诊疗方向都明确不同的两种消化道疾病，二者可以通过多个维度清晰区分。
1. 发病位置不同，所属消化道分段也不一样。乙状结肠炎是发生在结肠下段乙状结肠部位的炎症，属于下消化道病变；胃炎是发生在胃部黏膜的炎性病变，属于上消化道病变，二者发病位置相隔较远，病变起源完全不同。
2. 典型症状差异明显。乙状结肠炎的不适大多集中在左下腹，核心表现是排便异常，比如反复左下腹隐痛、腹泻、大便带黏液或血丝，不少患者会出现便秘和腹泻交替的情况，疼痛通常在排便后会有所缓解，一般不会有明显的反酸、恶心这类胃部不适；胃炎的不适大多集中在中上腹（心窝附近），核心表现是和进食相关的胃部不适，比如空腹时上腹痛、饭后胃胀反酸、打嗝嗳气，急性发作还会恶心呕吐，基本不会出现明显的排便习惯改变。
3. 诱因和检查确诊方式不同。乙状结肠炎多和饮食刺激、肠道菌群紊乱、肠道感染或者自身免疫异常有关，确诊主要依靠结肠镜检查；胃炎多和幽门螺杆菌感染、长期饮酒、进食不规律、长期吃刺激胃的药物有关，确诊主要依靠胃镜或者幽门螺杆菌检测，不需要针对性检查肠道。
