腹胀肚子咕咕叫不一定是慢性胃炎，生理因素、功能性肠胃病、饮食不当等很多常见情况都可引发这类表现，慢性胃炎只是可能的诱因之一。
1 如果确实是慢性胃炎引发的该症状，一般会伴随其他典型特征，大多会有长期反复的上腹部隐痛、餐后饱胀加重、反酸烧心、嗳气恶心等表现，症状发作频率较高，持续时间久，多在饮食不规律、吃了辛辣刺激食物后加重。
2 临床上更常见的是其他原因引发的腹胀咕咕叫，最普遍的是饮食不当，比如一次性吃太多产气的红薯、豆类、碳酸饮料，或是吃饭速度太快吞入大量空气，都可能导致肠道积气腹胀，肠道蠕动时气体穿行就会产生咕咕的肠鸣音；另外肠易激综合征、功能性消化不良这类功能性肠病，也会频繁出现这类症状，通常还会伴随排便习惯改变，比如腹泻、便秘或者二者交替。
3 可以通过症状特点初步区分，偶尔出现一次、调整饮食和活动后很快缓解的，基本都是生理性的，和慢性胃炎无关；如果症状反复出现超过半个月，还合并长期上腹痛、体重下降、黑便、反酸恶心等表现，才需要怀疑慢性胃炎或其他器质性肠胃疾病，建议及时就医做相关检查明确。
