肠内营养剂主要有口服和管饲两种服用方式,具体服用剂量、浓度需根据自身耐受情况、营养需求,遵照产品说明或医嘱调整。

1. 确定适用的服用方式
如果可以自主进食、消化吸收功能尚可,选择口服即可,可以直接饮用成品型肠内营养剂,粉剂按比例加温水冲调后饮用;如果存在吞咽障碍、昏迷等无法自主进食的情况,需要通过鼻胃管、鼻肠管或造瘘口进行管饲输注。
2. 循序渐进调整剂量和浓度
初次服用肠内营养剂要从低剂量、低浓度开始逐步加量,避免出现胃肠道不耐受。一般第一天可以给目标量的1/3-1/2,粉剂适当稀释,让肠胃适应1-2天后再逐步增加到需要的全量;冲调或输注的温度控制在37-40℃左右,避免过烫损伤消化道、过凉引发腹泻,打开后的营养剂尽量现配现用,未用完的要密封冷藏,存放不能超过24小时。
3. 根据身体反应及时调整方案
服用期间要观察有没有腹胀、腹泻、恶心呕吐等不适,如果出现轻度不耐受,可以放慢服用或输注速度、适当降低浓度,多数情况能慢慢缓解,如果不适持续或者加重,要及时联系医生调整方案;存在糖尿病、肾病等基础疾病的人群,要选择对应专用型肠内营养剂,严格遵医嘱控制用量。
