大便困难感觉肛门打不开

　　你这种大便困难、感觉肛门打不开的情况，大多是功能性便秘、肛门括约肌痉挛或者出口梗阻型便秘引发的，可先做应急处理，再调整生活习惯，长期反复发作要及时就医针对性干预。

　　1. 先做应急舒缓处理，不要强行用力排便。可以用家用开塞露或者甘油灌肠剂，挤入直肠后憋3-5分钟，等药液充分软化粪便、润滑肛管后再尝试排便，避免硬挣引发肛裂、痔疮出血。如果用药后还是无法排出，要及时到医院由医护处理，不要自行用异物抠挖。

　　2. 日常调整排便和饮食从根源改善。每天固定在晨起后或者饭后半小时蹲厕所，不管有没有便意都去尝试5分钟，帮助建立排便反射，每次蹲厕不要超过10分钟，别边蹲边玩手机分散注意力。日常保证每天喝1500-2000ml温白开水，多吃西梅、带皮火龙果、燕麦、芹菜等高膳食纤维的食物，少吃辛辣刺激、精加工的重口食物，平时避免久坐，每天抽20分钟散步或者顺时针揉肚子，帮助肠道蠕动。

　　3. 频繁发作要及时检查明确病因。如果调整生活习惯1-2周还是没有明显改善，或者这种情况反复出现超过1个月，要及时到肛肠科就诊，通过肛门指检、排粪造影等检查明确是不是有耻骨直肠肌痉挛、直肠前突这类出口梗阻问题，或是肛裂、痔疮疼痛引发的括约肌痉挛，轻微的肌肉痉挛可以做盆底肌放松训练改善，严重的结构性问题可以遵医嘱选择手术干预。