胃热和胃寒都是中医里常见的病证，区分的方法如下：
1. 症状不同：胃热症状为口干口渴、口苦口臭、大便干结、尿黄等；而胃寒症状为寒热胀痛、恶寒畏冷、腹痛腹泻、呕吐等。
2. 舌质不同：胃热舌质红而少苔，舌尖常呈尖状或燥红；而胃寒舌质淡白或灰白，舌苔厚白而滑腻。
3. 脉象不同：胃热脉象多数为细数、有力；而胃寒脉象多呈沉迟、缓慢。
4. 饮食习惯不同：胃热的人喜欢吃辛辣刺激性食物，而胃寒的人喜欢吃温热性食物。
5. 治疗方法不同：胃热治疗应以清热解毒为主，多吃清凉食物，如绿豆、西瓜、荷叶等；而胃寒治疗应以温中散寒为主，多吃温热食物，如姜、蒜、羊肉等。
如果您有怀疑，建议就医并诊断。
