胃肠道功能主要受神经调节、体液调节、胃肠道局部自身调节三类核心因素共同调控,同时也会受饮食、情绪、生活习惯等因素间接影响。

1. 神经调节:它分为中枢层面的整体调控和外周自主神经的功能调节两部分,大脑中枢可以通过嗅觉、视觉感知到食物,提前让胃肠进入工作状态,启动蠕动和消化液分泌;而外周自主神经里,交感神经兴奋会抑制胃肠活动,副交感神经兴奋会促进胃肠蠕动和消化,比如人在过度紧张焦虑的时候交感神经占优势,就容易出现没胃口、便秘的情况,就是神经调节的结果。
2. 体液调节:主要依靠胃肠道分泌的各类胃肠激素,还有全身其他激素共同发挥作用,比如胃黏膜分泌的胃泌素可以促进胃酸分泌和胃蠕动,促胰液素、胆囊收缩素能协调胰液、胆汁排出,完成脂肪等营养的消化,还有像甲状腺激素、胰岛素这类全身激素,也会间接影响胃肠功能,比如甲亢患者胃肠蠕动偏快,经常会大便次数增多,就是这个原因。
3. 局部自身调节:这是胃肠道特有的调节机制,不依赖中枢神经就能完成局部调控,肠壁内自带完整的肠神经丛,能直接感知肠内容物的刺激、肠壁张力变化,快速调整蠕动速度和消化液分泌量,就算切断胃肠道和中枢的神经连接,胃肠基本的消化推进功能也能维持;除此之外肠道共生菌群也属于局部调节的重要部分,菌群代谢产生的短链脂肪酸等物质,会影响胃肠动力和黏膜屏障状态,进而调节整体消化功能。

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