脾胃和肝先调理哪个

　　大多数日常调理的情况优先调脾胃，若存在严重急性肝系病症则需先对症处理肝脏问题，再整体调理。

　　1. 从中医养生和病理逻辑来看，脾胃是后天之本、气血生化之源，全身脏腑的营养都靠脾胃运化供给，包括肝脏要维持正常功能，也离不开脾胃生成的气血滋养。而且临床上常见的肝脾问题大多是“木郁克土”，也就是情绪不好、肝失疏泄最先影响脾胃功能，反过来脾虚气血不足也会让肝失去滋养，所以先把脾胃调理通畅，后续不管是日常养生还是用药调理，营养和药效都能顺利吸收，调理起来会事半功倍。

　　2. 如果已经出现了严重的急性肝系问题，比如突发肝郁化火导致的剧烈胁痛、血压骤升，或是已经确诊的活动性肝炎、严重肝硬化等器质性病变，这种情况下肝的问题已经是影响全身健康的主要矛盾，甚至已经威胁身体状态，就得先针对肝脏问题对症治疗，稳住病情之后再兼顾调理脾胃。

　　3. 其实多数时候肝脾问题并不需要完全分开先后调理，只需要分清主次侧重就好，比如常见的肝郁脾虚人群，日常调理就是以健脾养胃为主，搭配少量疏肝解郁的方法；如果是肝气郁结症状特别明显，比如长期情绪抑郁、胁肋胀痛严重，就以疏肝调肝为主，同时兼顾护脾胃，不用非等一个完全调好再调另一个。