吃多了胃疼呕吐后仍疼，大多是暴饮暴食导致胃扩张、胃痉挛未恢复引发，部分是本身基础胃病急性发作，极少数可能是暴饮暴食诱发了胆囊、胰腺等腹部急症。
1. 胃的损伤和痉挛还未缓解。吃太多会把胃容量过度撑大，就算吐出了一部分食物，已经被拉伸过度的胃壁肌肉也没法立刻恢复正常状态，痉挛会持续引发疼痛，加上胃的蠕动、排空功能也需要时间恢复，胃里残留的食物和胃酸还会持续刺激胃壁，所以疼痛不会在吐完马上消失。
2. 本身存在基础胃病诱发急性发作。如果平时就有慢性胃炎、胃溃疡、胃糜烂这类胃部问题，暴饮暴食会刺激胃酸大量分泌，呕吐时胃内压力骤变还会摩擦刺激原本就有炎症、溃疡的胃黏膜创面，就算吐完，胃酸对创面的刺激和黏膜损伤不会立刻消退，因此疼痛会持续存在。
3. 诱发其他腹部急症被误认为胃疼。如果本身有胆囊结石、慢性胰腺炎这类基础病，暴饮暴食很容易诱发急性胆囊炎、急性胰腺炎发作，这类疾病发作时的疼痛位置和胃疼接近，容易被混淆，而且这类疼痛不会因为吐出胃内容物就缓解，反而可能持续加重，部分还会伴随发烧、后背放射痛等其他不适。
