胃肠道贫血主要是胃肠道病变引发造血原料吸收不足、长期慢性失血，或是营养摄入不足、异常消耗导致的，常见原因分为以下几类：
1. 胃肠道长期慢性失血。这是胃肠道贫血最常见的诱因，很多胃肠道疾病比如胃溃疡、十二指肠溃疡、胃肠道息肉、胃肠道恶性**、溃疡性结肠炎、长期严重痔疮等，都会引发持续或间断的隐匿性出血，这种出血大多没有明显的肉眼可见便血，是在不知不觉中流失的，血液中的铁元素会随着出血持续丢失，当流失量长期大于身体从饮食中补充的量，就会诱发缺铁性贫血。
2. 造血原料吸收障碍。造血需要铁、叶酸、维生素B12等核心原料，而这些原料的吸收依赖健康的胃肠道功能。比如萎缩性胃炎患者、做过胃大部分切除手术的人群，普遍胃酸分泌不足，没法把饮食中不能被吸收的三价铁转化为可吸收的二价铁，自然会出现铁摄入不足；如果回肠部位发生病变或者手术切除，会直接影响维生素B12的吸收；另外像乳糜泻、克罗恩病、广泛性小肠炎这类疾病，会破坏肠道黏膜的吸收功能，导致多种造血原料都没法正常吸收，最终引发贫血。
3. 营养摄入不足合并异常消耗。很多慢性胃肠病患者长期受腹痛、腹胀、反酸等不适困扰，食欲很差，日常进食量本身就少，不少人还会因为害怕加重不适，刻意忌口红肉、动物内脏、新鲜绿叶菜这类富含造血原料的食物，长期下来摄入的造血原料根本满足不了身体需求。如果是胃肠道恶性**这类疾病，**细胞会持续消耗身体的营养物质，还会干扰正常造血功能，会进一步加重贫血。
