小孩阴虚火旺和积食内热的表现有以下区别：
1. 阴虚火旺的表现是口干口渴、多汗易烦躁、尿少便秘、易感冒、夜间睡眠不佳等，而积食内热的表现是食欲不振、腹胀便秘、口臭口腔溃疡、口渴喜冷饮等。
2. 阴虚火旺的孩子常常嘴唇干燥、舌红少苔，脉细数有力，而积食内热的孩子常常伴有口臭、口腔溃疡、舌质偏红偏黄，脉弦有力。
3. 阴虚火旺在较多情况下常常伴有心烦失眠、手足心热等症状，而积食内热的孩子则很少出现这些症状。
阴虚火旺和积食内热在症状表现和舌脉辨识上有很大的区别，家长们要注意辨别并及时就医。
儿童脾虚内热导致的大便干，核心要以健脾清虚热、温和通便为原则，不能盲目用强效泻药，多数孩子通过日常调理就能逐步改善，少数情况需要专业医师介入调理。1.先调整日常饮食结构，清虚热同时不损伤脾胃。2.坚持做简单的居家推拿调理，帮脾胃运化降内热。3.纠正不良习惯，从根源减少脾虚内热反复。
