吐出胆汁并不是胃里已经吐干净了。
1. 胆汁本身并不存在于胃里，它是由肝脏分泌、胆囊储存，正常会排入十二指肠参与消化。吐出胆汁是因为频繁剧烈呕吐把胃内原有内容物排空后，十二指肠里的胆汁跟着胃肠逆蠕动反流进了胃，才被一起吐出来，并不是胃里“所有东西都吐干净了”的标志。
2. 不少疾病本身就会引发胆汁反流，比如胆汁反流性胃炎、幽门松弛等，哪怕胃里并没有被排空，也可能出现吐胆汁的情况，因此不能用吐不吐胆汁判断胃有没有吐干净。
3. 出现吐胆汁已经属于比较严重的异常呕吐情况，大多提示身体存在不适，比如急性肠胃炎、剧烈孕吐、肠梗阻等，并不是“吐干净了”的正常状态，需要及时处理缓解不适。
胆汁反流和肠道存在明确关系，肠道功能、结构异常是诱发胆汁反流的常见原因。如果出现小肠蠕动紊乱，比如逆蠕动增多，就会把进入十二指肠的胆汁反向推过幽门，最终进入胃内引发胆汁反流，很多长期便秘、肠易激综合征患者更容易出现胆汁反流，核心就是肠道蠕动状态异常。
