胃管病人腹胀怎么办

　　胃管病人腹胀需要先排查胃管本身的问题，再根据诱因调整引流、喂养，必要时干预肠胃动力，大多可以快速缓解。

　　1. 排查调整胃管状态：首先回抽胃管确认是否发生堵塞，若是被食物残渣、胃液凝块堵了，可以用少量常温生理盐水冲洗疏通；如果疏通后腹胀还是没缓解，要确认胃管位置是否正常，有没有移位、打折，比如胃管滑出到食管内，就需要重新调整置管深度，妥善固定避免移位。

　　2. 优化胃肠减压效果：带负压引流装置的胃管要先检查装置是否漏气、负压是否合适，调整到适宜负压后持续引流，排出胃肠道积存的气体和液体；身体条件允许的话，可以帮病人多翻身、做床上轻度活动，也可以在排除腹部急症禁忌后，顺时针轻轻按揉腹部，促进胃肠蠕动帮着排气缓解腹胀。

　　3. 调整喂养方案配合药物干预：如果是鼻饲进食的病人，先减少单次喂养量、降低营养液浓度，改成少量多餐喂养，喂养后抬高床头30-45度维持半小时以上，避免胃潴留加重腹胀；如果是对当前营养制剂不耐受或者乳糖不耐受引发的腹胀，可以更换合适的营养制剂，必要时遵医嘱服用促进胃肠动力的药物，改善消化功能缓解症状。