胃气上逆之所以引发眩晕，根本原因是胃气本该下行反而上逆，打乱了全身气机升降秩序，导致浊气上扰头部清窍、头部气血供给不足，最终诱发眩晕。
1. 中焦脾胃是全身气机升降的枢纽，胃气正常下行才能带动整个人体的气机上下畅通。当胃气上逆时，中焦的气机运行被打乱，本该往下走的浊气反而向上冲，直接侵扰头面部掌管知觉的清窍，清窍被浊气扰得没法维持清明状态，自然就会出现眩晕感。
2. 多数胃气上逆都伴随着脾胃运化功能的异常，一方面脾胃没法正常将饮食转化为气血，很容易出现气血生成不足的问题，另一方面气机逆乱会阻滞气血上行到头目的通路，头部得不到足够的气血濡养，就会出现昏沉、眩晕的不适。
3. 长期或频繁的胃气上逆，会让水湿代谢变慢，滋生痰饮湿浊这类病理产物，它们会跟着上逆的胃气一起往上走，加重对清窍的蒙蔽，让眩晕更明显；另外持续胃气上逆常会伴随恶心、干呕甚至呕吐，反复刺激会打乱自主神经功能，影响脑部血管的舒缩调节，也会诱发或加重眩晕。
